新型コロナウィルス感染、および感染疑いのある場合の分娩について

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• 子宮内膜症外来の初診外来を受けられる患者さんは、下記の問診票をご記入の上、診察時にお持ちください。
• 問診票記入法
• 月経痛についての問診票
• 月経手帳

• 更年期症状でヘルスケア外来の初診外来を受けられる患者さんは、下記の問診票（簡略更年期指数）をご記入の上、診察時にお持ちください。
• 問診票（簡略更年期指数）

• 月経前症候群、月経前不快気分障害が疑われヘルスケア外来の初診外来を受けられる患者さんは、下記の問診票をご記入の上、診察時にお持ちください。
• 問診票（modified MDQ)

• 骨盤臓器脱でヘルスケア外来の初診外来を受けられる患者さんは、下記の問診票（P-QOL質問票、SF36 ver2、CLSS)をご記入の上、診察時にお持ちください。
• P-QOL質問票
• SF36 ver2
• CLSS自己質問票

• 子宮腺筋症外来を初診される患者さんは、下記の問診票をご記入の上、診察時にお持ちください。
• 子宮腺筋症外来を初診の方へ
• 月経痛についての問診票
• 腺筋症外来用月経手帳
• 腺筋症外来用月経手帳の記入例

• 着床外来を受診される方
  当院を初めて受診される方は、かかりつけの不妊治療を行っている病院・クリニックからの紹介状が必要になります。下記の紹介状のフォーマットをプリントし、かかりつけのご担当医にご記入いただいて着床外来の初診時にご持参いただくことをお勧めいたします。
• 着床外来宛の紹介状フォーマット＋胚移植歴記載用紙
• 着床外来宛の紹介状フォーマット
• 胚移植歴記載用紙

• 当科では厚生労働省科研費による事業の一環として、女性の健康維持に関して正確な情報を提供する事業を行っております。女性の健康推進室・ヘルスケアラボをご覧ください。