大腸・肛門外科
大腸癌、炎症性腸疾患などの下部消化管疾患に対する外科的・集学的治療を専門としています。
初めて外来を受診される方は、前もって予約をおとり下さい。診療医師を指定される場合は、当該医師に予めご連絡・ご相談を頂くと診療がスムーズになります。
概要
◆ 診療体制
【外来】
外来診療は月曜日から金曜日までの毎日、午前と午後の時間帯に総勢31名の医師によって、一般外来と専門外来が行われる診療体制をとっています。
【病棟】
病棟は、それぞれの分野の専門医を中心に助手2名、医員1名、研修医1～2名の計4～5名の医師が1チームを組み、合計4チームがそれぞれ手術ならびに術前術後の管理を行っています。毎週、月曜日、水曜日、金曜日の朝のカンファレンスで、4チームの受持ち医全員ならびに診療科長や副診療科長などの指導者によって、手術適応の有無、リスクの高低などを含めた症例検討が行われています。手術には受持ちチームに加え、豊富な経験を持った指導医が責任者として入る体制をとっています。
◆ 治療方針
外科では病名診断だけでなく、最適な切除範囲を決めるために「癌の拡がり」の診断を行う必要があります。このため、内視鏡、CT、MRIなどの検査を行い、外科医の目で診断を行います。その上で治療法の選択肢を提示させて頂きます。また、専門内科や麻酔科など他科とも連携して、より安全な手術を行うよう心がけています。検査と治療の前には十分な説明を行い、治療方針の決定に際しては治療を受ける方の自己決定権を尊重しています。
◆ 得意分野
大腸領域では、年間1,000件以上の大腸内視鏡検査を行い、年間150例を超える大腸手術を行っています。粘膜内に限局した早期癌に対しては内視鏡下粘膜切除術を積極的に行っています。特に自律神経機能を温存した直腸癌手術、内視鏡補助下の低侵襲大腸切除術、排尿機能・性機能・自然肛門温存を目的とする術前放射線照射を併用した直腸癌手術を積極的に行っています。
対象疾患
大腸疾患や炎症性腸疾患を対象としています。具体的には、直腸癌、結腸癌などの悪性疾患、クローン病、潰瘍性大腸炎などの炎症性腸疾患を対象としています。
外来担当一覧
先進・特殊医療
◆ 腹腔鏡補助下大腸切除術
早期大腸癌に対しては手術侵襲軽減のために腹腔鏡手術を行います。
◆ 直腸癌に対する術前放射線療法
肛門に近い下部直腸癌では手術時のリンパ節郭清による自律神経麻痺や人工肛門造設により術後のQOL低下が避けられませんでした。そのため当科では、欧米で広く行われている術前放射線（化学）療法を補助療法として早くから取り入れ、術後成績の向上に努めてきました。この結果、術後の排尿・性機能障害を防止したり、従来の治療方針では人工肛門造設を余儀なくされたような患者さんでも、できる限り自然肛門を温存して術後のQOLを向上させることができるようになりました。
診療実績
◆ 現在、診療科で重点的に診療を行っている疾患、治療方法、検査方法
【疾患】
1. 大腸癌
2. 炎症性腸疾患
【治療方法】
1. 腹腔鏡補助下大腸手術
2. 直腸癌の術前放射線化学療法
3. 炎症性腸疾患に対する治療
【検査方法】
1. 消化管内視鏡検査
2. 消化管造影検査
3. 腹部超音波検査
4. 肛門内圧検査
5. CT、MRI、PET
◆ その他の実績
※ タイトルをクリックするとデータをご覧いただけます。
≫ 診療科で扱った主疾患と入院・外来別患者数（平成21年度）
≫ 診療科で行った主な手術や処置の件数（平成21年度）
≫ 診療科で行った主な検査、特殊な検査の件数（平成21年度）
≫ 月別入院・外来患者数の年間動向（平成22年度）
≫ 学会の指導医数、認定数（平成22年4月1日）
研修内容
◆ 研修1年目
消化管腫瘍の術前術後管理を題材として、外科以外の一般臨床医にも必要になる画像診断、治療計画、全身管理法の基礎を学ぶ。詳細は当科ホームページを参照。
◆ 研修2年目
外科専門研修に必要な周術期管理をマスターし、経験豊富な指導医のもとで術者として小手術の経験を積む。
その他
◆ 研究会
大学院生の研究発表を週1回開催
OBを含めた第一外科研究会を年1回開催
◆ 勉強会
下部消化管カンファランスを週1回開催
病棟医による最新文献の抄読会を週1回開催
◆ 教室年報
業績集と入院患者統計を年1回発行
リンク
